诊疗特色_诊疗特色-范新发全国名老中医传承工作室

中西医并重，范新发教授中医特色诊疗技术

在长期的中医临床实践中，范老师对心脑血管疾病及其他内科杂症的中医诊治积累了丰富的经验，尤其对冠心病、高血压病、心律失常、心脏神经官能症、代谢综合征、睡眠障碍等疾病尤为擅长，范老师饱览医书、博采众长在很多方面形成了自己独特的学术思想和诊疗特色。

辨证、辨病相结合的诊治思路

在疾病诊治的思路上，范老师指出：目前中医界存在两种倾向，一是不讲辨证施治，只强调专方单药，二是一味强调辨证论治，方药变化很大抓不到重心。两者均有所偏，要学会辨病与辨证的关系，西医的病为我们提供了参考，我们要用中医理论去分析认识，处理好主症与次症的关系。中医治病，须将辨证论治和专方专药相结合，对确有疗效的专方专药必须引起高度的重视。“辨证论治、同病异治、异病同治”等是中医个体化诊治手段的鲜明体现， “证”是对机体在疾病发展过程中某一阶段病理本质的概括，是病机的反映，医者通过望闻问切，对疾病的病因、病位、病性、病势有了准确了解，就能准确把握证型，再据证遣方用药。范老师指出证有一定的稳定性，但从疾病的整体过程来看，它又是变化的，比如肝气郁滞，久则化热，热盛灼阴，阴虚又致阳亢等等。故医者应“谨守病机”，用恒动的观念把握病机，方能做到正确辨证施治。

虚实结合从痰、热、滞、瘀论治冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠心病乃临床常见病、多发病，范老师结合古今认识，指出冠心病乃乃本虚标实、虚实夹杂之证，本虚主要是心阳不足、胸阳不振，标实主要在痰、热、滞、瘀，在对冠心病这一核心病机把握的基础上，将枳实薤白桂枝汤、小陷胸汤、丹参饮合方化裁，自拟为瓜蒌通脉方。

从气血阴阳亏虚论治各型心律失常治疗，尤重视气阴两虚

范老师指出，随着时代的演变，现代人生活工作方式、饮食习惯的巨大转变，心悸的病因病机已有所变化，遣方用药亦应有所侧重，结合自己的临床实践，范老师将心气不足、心血亏虚作为心悸的核心病机，精炼药物、严谨配伍，以复脉定悸为目的，自拟炙草复脉汤。

从肝论治原发性高血压病

目前西医治疗原发性高血压有多种药物可选择，但仍有一部分患者联合用药后血压难以控制，并且副作用多，易出现依赖性、耐药性。近年来，传统中医药治疗该病显现出优势。原发性高血压病相当于中医学中的“眩晕”范畴。范新发老师从肝论治原发性高血压病，从肝胆湿热、肝肾阴虚、阴虚阳亢认识该病，以清利肝胆湿热、平抑肝阳、补益肝肾为基本的治疗法则，在龙胆泄肝汤、天麻钩藤饮之方的基础上加减，创立龙藤降压汤治疗原发性高血压病；另外，原发性高血压病从发病、发展到预后，和患者情志密切相关，范老师临证中，非常重视患者情绪的调理，将患者情绪神志的调理贯穿疾病治疗的整个过程。

形神合一重神志，疏肝理脾畅气机

《内经》云“百病皆生于气也”。范老师认为，神志异常与气机紊乱密切相关。范老师在临证中，一是善从肝、脾入手，调畅气机，调和五脏,使五脏神安、情志顺遂。人体是以五脏为中心的整体，气机与五脏活动息息相关，但与脾胃、肝关系最为密切。脾胃位居中焦，乃气机升降之枢纽；二是善用安神类中药，安神类中药以刺五加、酸枣仁、远志、柏子仁、合欢花、茯苓、夜交藤、百合等较常用。基于此，范老师调治睡眠障碍、更年期综合征、焦虑抑郁等病患均收到良好疗效。

从痰浊论治高脂血症

高脂血症(Hyperlipemia，HLP)是指由于脂肪代谢或运转异常使血浆中甘油三酯和（或）胆固醇水平高于正常的疾病，又称为血脂代谢异常。范老师认为高脂血症属中医痰症，湿浊，痰瘀互结的范畴，痰湿困脾，脾失健运，饮食不归正化，精微浊化凝聚为水湿痰饮而交生脂浊，阻滞壅塞脉道，气血失畅则百病丛生，诸症现露。基于此，范老师治疗该病常从脾胃出发，以燥湿化痰、健脾助运、理气和中为基本治疗法则，常选二陈汤作为基础方。

范新发教授从事中医内科临床近50年以来，坚持理论与实践相结合，不断探索，注重中西医结合，形成了独特的辨证遣方用药规律，尊古而不泥古，拟订了许多常用而特效的处方。临床遵循综合辨证、病证结合、主病主方、活用名方、理法合一，形成一套自己的诊疗思路与方法，精简药对,活用、妙用对药、组药，临床特色鲜明！